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先兆性流产可以做无痛人流吗

陈学军 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
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先兆流产的情况下是否可以进行无痛人流,需要根据具体情况而定,不能一概而论。

先兆流产是指妊娠28周前,出现少量阴道流血,常伴有下腹痛或腰酸等症状,但宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出的一种情况。常见的症状包括阴道出血、腹痛、腰酸等。而无痛人流则是一种通过静脉麻醉,使患者在手术过程中失去痛觉,从而达到无痛目的的终止妊娠手术。

通常情况下,无痛人流的适应证包括意外妊娠、胚胎发育异常等,禁忌证则包括生殖道炎症、严重的心血管疾病等。在先兆流产的情况下进行无痛人流,存在一定的风险。因为先兆流产本身就提示妊娠可能存在问题,此时进行手术可能会加重出血或引发其他并发症。医生通常会建议先进行详细的检查,包括B超、血常规等,以评估胚胎情况和排除其他异常。

如果确诊为先兆流产,医生可能会根据孕周、出血量、胚胎情况等因素,建议保守治疗,如卧床休息、保胎治疗等。除了无痛人流,针对先兆流产还可以选择药物流产或期待疗法。药物流产适合孕周较小的情况,但可能存在出血时间长、流产不全等风险;期待疗法则是观察病情发展,但可能延误治疗时机。

在此期间,患者的心理健康也非常重要,焦虑、紧张等情绪可能会加重病情,建议寻求专业的心理支持和咨询。总而言之,先兆流产时进行无痛人流需要谨慎,必须咨询专业医生,根据具体情况进行诊断和决策,并与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗

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