甲亢的发生是由于多种原因导致甲状腺合成与分泌的甲状腺激素过多,引起机体代谢过于旺盛的一种疾病。
导致甲亢的病因繁多,主要包括遗传因素、自身免疫因素和环境因素等。遗传因素在甲亢的发病中起着重要作用,患者常有家族史,同卵双胎患病的一致性高达30%~60%。自身免疫因素是甲亢的主要发病机制,机体产生了针对甲状腺的自身抗体,如促甲状腺激素受体抗体(TRAb),这些抗体能够模拟促甲状腺激素(TSH)的作用,刺激甲状腺细胞增生和分泌过多的甲状腺激素。环境因素如饮食、压力、感染等也可能诱发或加重甲亢。长期摄入过多的碘、精神压力大、细菌或病毒感染等都会影响机体的免疫功能,增加患甲亢的风险。甲状腺自身的疾病,如甲状腺腺瘤或甲状腺炎,也可能导致甲状腺功能异常。甲状腺腺瘤可能自主分泌甲状腺激素,而甲状腺炎则可能破坏甲状腺组织,释放出过多的甲状腺激素。药物因素也不容忽视,某些药物如胺碘酮、干扰素等,可能会干扰甲状腺激素的代谢或刺激甲状腺,从而诱发甲亢。垂体性甲亢、绒毛膜癌、畸胎瘤等导致的异源性TSH综合征,以及卵巢甲状腺肿伴甲亢、垂体TSH细胞增生或腺瘤、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能紊乱等,都是甲亢较少见但可能存在的病因。
为预防和管理甲亢,日常生活中应注意合理膳食,避免长期摄入过多的碘盐;保持良好的心态,学会调节压力,避免过度劳累和精神紧张;增强体质,预防感染;定期体检,特别是有甲状腺疾病家族史的人群,更应关注甲状腺功能;避免滥用可能影响甲状腺功能的药物,如需使用,应在医生的指导下进行。