什么是新生儿肺透明膜病

新生儿肺透明膜病，又称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），是指由于缺乏肺表面活性物质（PS），导致新生儿出生后出现进行性加重的呼吸困难的一种严重疾病。

该病主要见于早产儿，尤其是胎龄小于35周的极低出生体重儿。其病因是胎儿肺部尚未成熟，无法合成足够的肺表面活性物质，导致肺泡表面张力增加，肺泡萎陷，气体交换受阻。病理生理机制表现为肺泡壁至终末细支气管壁有嗜伊红透明膜形成，阻碍气体交换，引起低氧血症和高碳酸血症。临床上表现为出生后不久出现呼吸急促、鼻翼扇动、发绀、吸气性三凹征等呼吸窘迫症状，严重者可出现呼吸衰竭。高危人群主要为早产儿，尤其是胎龄小于32周、体重低于1500克的极低出生体重儿。诊断方法主要依靠病史、临床表现、血气分析、胸部X线检查，其中胸部X线检查显示双肺弥漫性透过度降低，支气管充气征是其特征性表现。治疗原则主要是替代疗法，即给予外源性肺表面活性物质，同时辅以机械通气、氧疗、纠酸、支持治疗等综合措施。预防措施主要包括对有早产风险的孕妇使用糖皮质激素促胎肺成熟，以及产后尽早使用肺表面活性物质预防性治疗。

家长应密切观察患儿的呼吸情况，如出现呼吸急促、发绀等异常情况应及时就医。保持室内空气流通，避免烟雾等刺激。注意保暖，避免受凉。合理喂养，保证营养供给。定期进行儿科随访，监测患儿的生长发育和呼吸功能。积极配合医生的治疗方案，按时用药，并进行规律的呼吸功能锻炼，以促进患儿的康复。