腹腔镜袖状胃手术是一种微创的减重手术,主要通过缩小胃容量来达到减重的目的。
手术前需要进行全面的身体检查,包括血液检查、心电图、胸部X光等,以评估患者的身体状况是否适合手术。手术通常采用全身麻醉,患者取仰卧位,术者站在患者右侧。手术过程中通常需要使用5个套管针,分别用于放置腹腔镜镜头和手术器械。手术的主要步骤包括:首先建立气腹,维持腹内压在12-15mmHg之间,然后游离胃大弯侧,切断胃结肠韧带和胃脾韧带,接着使用腹腔镜切割闭合器沿着胃小弯侧将胃体切割并闭合,制作成一个容量约为60-80ml的袖状胃。在完成胃的切割和重塑后,需要仔细检查吻合口是否牢固,有无出血或泄漏的情况。最后将切除的胃组织标本取出,手术结束。手术过程中需要注意避免损伤周围器官,如肝脏、脾脏等,同时要确保胃袖的形态和大小符合要求。术后需要密切观察患者的生命体征,进行止痛、补液等对症处理,并指导患者早期下床活动,逐渐恢复饮食。
术后患者需要注意饮食调整,从流质饮食逐渐过渡到正常饮食,避免暴饮暴食。同时要遵循医嘱按时服药,定期复查,监测体重变化和营养状况。还应加强体育锻炼,养成良好的生活习惯,以维持长期的减重效果。