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什么是三切口食管癌根治术

陈京宇 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 胸外科
我要问专家

三切口食管癌根治术是一种外科手术方式,通过三个切口切除食管肿瘤并重建消化道,以达到治疗食管癌的目的。

三切口食管癌根治术是一种主要用于治疗中、下段食管癌的外科手术方式。手术通常包括三个切口:右胸后外侧切口、上腹部正中切口和左颈旁切口。右胸后外侧切口用于游离胸段食管,清除纵隔淋巴结;上腹部正中切口用于游离胃,制备管状胃,清除腹腔淋巴结;左颈旁切口用于吻合颈部食管和胃。该手术的适应症主要包括:肿瘤局限于食管,无远处转移,患者身体状况能够耐受手术。手术的基本步骤包括:开胸、游离食管,清除淋巴结,切断食管,开腹游离胃,制作管状胃,将胃上提至颈部,在颈部进行食管胃吻合,最后关闭切口。这种手术方式的优点在于能够彻底切除肿瘤,清扫区域淋巴结,同时采用颈部吻合可以降低吻合口瘘的发生率,提高患者的生存率。该手术也存在一些缺点和风险,如创伤较大,手术时间较长,术后并发症较多,例如吻合口瘘、乳糜胸、肺部感染等。与其他术式相比,如经裂孔食管癌切除术,三切口手术的创伤更大,但能够更彻底地进行淋巴结清扫。术后患者需要较长时间的康复,注意饮食调整,逐渐从流质过渡到正常饮食,避免进食生冷、坚硬、刺激性食物,同时加强营养支持,定期复查,监测病情变化。

日常生活中,患者应注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,戒烟限酒,保持口腔卫生,适当进行功能锻炼,增强体质,定期进行食管癌的筛查和复查,及时发现并处理可能的复发或转移。

侧切 食物

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