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顺产后胎膜残留的原因

王哲 主任医师
三级甲等 山东中医药大学附属医院 产科
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顺产后胎膜残留的原因主要包括胎儿因素、母体因素、胎膜本身因素、分娩过程处理不当、胎盘因素以及宫腔操作史等。

胎儿因素如胎儿过大、多胎妊娠、胎儿畸形等,可能导致胎膜无法完整剥离;母体因素如宫口扩张不全、宫缩乏力、软产道损伤等,会影响胎膜的排出;胎膜本身因素如胎膜过厚、胎膜与宫壁粘连等,也会增加胎膜残留的风险;分娩过程处理不当如人工破膜时机不当、牵拉脐带过快等,可能导致胎膜撕裂残留;胎盘因素如胎盘粘连、胎盘植入等,使得胎膜与胎盘无法完全分离;宫腔操作史如多次人流、刮宫等,会引起宫腔粘连,影响胎膜的完整排出。

为了预防胎膜残留,孕妇应在孕期定期进行检查,关注胎儿发育情况,遵守医嘱;分娩过程中应配合医护人员指导,避免过度用力,减少软产道损伤;产后注意休息,加强营养,增强宫缩力,促进子宫恢复;如有异常症状如持续阴道出血、腹痛等,应及时就医。

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