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什么原因导致胎膜残留

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

胎膜残留的主要原因是胎盘因素、子宫收缩乏力、第三产程处理不当、产妇体力消耗过大、产程延长、多次人工流产史、宫腔感染、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、孕妇年龄过大以及营养不良等因素综合作用的结果。

胎盘因素包括胎盘过大、过小、形状异常、胎盘粘连和植入等,这些情况可能导致胎膜无法完全剥离。子宫收缩乏力会使胎盘剥离不完全,增加胎膜残留的风险。第三产程处理不当,如过早牵拉脐带、按揉子宫力度不够,也可能导致胎膜残留。产妇体力消耗过大和产程延长会削弱子宫收缩力,影响胎盘的正常剥离。多次人工流产史可能导致子宫内膜损伤,增加胎膜残留的发生率。宫腔感染、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等因素也会提高胎膜残留的风险。孕妇年龄过大和营养不良也可能对胎盘功能和胎膜剥离造成不利影响。

为了预防胎膜残留,孕妇应注意均衡营养,定期进行产前检查,及时发现并处理妊娠期并发症。在分娩过程中,医护人员应正确处理第三产程,避免过早牵拉脐带,并确保子宫收缩良好。产妇应注意休息,保持体力,避免过度劳累。对于有多次人工流产史或宫腔感染史的孕妇,更应加强监测和管理,以降低胎膜残留的发生风险。

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