子宫脱垂的原因主要包括分娩损伤、产褥期过早体力劳动、长期慢性咳嗽、长期站立或负重、肥胖、衰老、激素水平下降、盆底肌肉发育不良、先天性疾病、多次分娩、巨大儿、难产、第二产程延长、会阴侧切、手术创伤、盆底组织疾病、营养不良、长期便秘、腹腔内肿瘤、腹腔积液等。
分娩损伤是子宫脱垂的常见原因,尤其是难产、第二产程延长和巨大儿的情况,这些都会对盆底肌肉和支撑结构造成较大的拉伸和损伤。产褥期过早进行体力劳动会使尚未完全恢复的盆底组织再次受到压力,增加脱垂的风险。长期慢性咳嗽、长期站立或负重、肥胖等因素会持续增加腹压,对盆底结构造成慢性损伤。衰老和激素水平下降会导致盆底组织松弛,支持力下降。盆底肌肉发育不良和先天性疾病会使盆底结构存在缺陷,难以承受正常的生理压力。多次分娩、会阴侧切和手术创伤会削弱盆底组织的完整性。盆底组织疾病如肌肉萎缩、营养不良会使组织强度降低。长期便秘、腹腔内肿瘤和腹腔积液会增加腹内压力,加重盆底负担。
为预防子宫脱垂,应注意均衡饮食,避免肥胖和营养不良;保持良好的排便习惯,避免长期便秘;适当进行盆底肌锻炼,增强盆底组织的力量和弹性;避免长期站立或负重,减轻盆底压力;计划分娩,避免过多的分娩次数和分娩损伤;产后注意休息,避免过早进行体力劳动;积极治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病。