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鼻子老出血的原因

吴园丁 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科
我要问专家

鼻子老出血,医学上称为鼻衄,可能由多种原因引起。

导致鼻子老出血的原因众多,主要可以分为局部因素和全身因素两大类。局部因素中,鼻外伤如撞击、擤鼻涕过猛等是常见诱因,容易导致鼻黏膜血管破裂;鼻腔炎症,例如急性或慢性鼻炎、鼻窦炎等,会使得鼻黏膜充血、肿胀,血管脆弱,容易出血;鼻中隔偏曲患者,偏曲的鼻中隔容易刺破鼻黏膜,引发出血;鼻腔异物刺激鼻黏膜也会导致出血,尤其多见于儿童;鼻腔鼻窦肿瘤,特别是恶性肿瘤,由于其生长迅速,容易侵犯血管,导致出血。全身因素方面,心血管疾病,如高血压、动脉硬化等,会导致鼻腔血管压力增高,易破裂出血;血液系统疾病,如白血病、血小板减少性紫癜等,会影响血液凝固功能,导致鼻出血;凝血功能障碍,如血友病、维生素K缺乏等,也会延长凝血时间,增加出血风险;急性发热性传染病,如流感、麻疹等,会使鼻黏膜充血,血管通透性增加,引发鼻出血;某些药物,如抗凝药、抗血小板药物等,会影响血液凝固,导致出血倾向;干燥的空气刺激会使鼻黏膜干燥、结痂,抠挠时容易导致出血;不良的生活习惯,如经常挖鼻、用力擤鼻涕等,也会损伤鼻黏膜,诱发鼻出血。

日常生活中,要注意保持室内空气湿度,避免过于干燥;改掉挖鼻、用力擤鼻涕等不良习惯;保持鼻腔清洁,可以使用生理盐水清洗鼻腔;饮食方面,多吃富含维生素的食物,避免辛辣刺激性食物;积极治疗原发病,如高血压、鼻炎等;如果经常出现鼻出血,建议及时就医,查明原因,进行针对性治疗。

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