什么是新生儿ABO溶血症

新生儿ABO溶血症是指由于母婴血型不合，母亲体内的抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿红细胞被破坏而产生的一种溶血性疾病。

疾病的定义是指母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病，通常母亲为O型，婴儿为A型或B型。病因及发病机制主要是母亲体内存在与胎儿血型不相容的IgG类抗A或抗B抗体，这些抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞表面的A或B抗原结合，激活补体系统，导致红细胞被破坏。临床表现轻重不一，轻者可无任何症状，重者可出现黄疸、贫血、肝脾肿大，甚至核黄疸。诊断方法主要依靠母婴血型鉴定、新生儿血清学检测（如直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验）以及胆红素水平测定。治疗原则主要是降低胆红素水平，防止核黄疸的发生，包括光疗、药物治疗（如苯巴比妥、白蛋白）、换血疗法等，对于严重贫血者可输血治疗。预防措施主要是对孕妇进行ABO血型不合的筛查，对既往有不良孕产史的孕妇进行抗体效价监测，孕期可根据情况给予治疗，如中药、血浆置换等，以降低抗体水平。

日常需要注意的事项包括：孕期定期进行产检，监测胎儿情况，及时发现并处理异常情况；出生后密切观察新生儿的精神状态、皮肤颜色、黄疸出现时间及程度等，如有异常及时就医；保持新生儿皮肤清洁，避免感染；合理喂养，保证营养摄入；遵医嘱进行光疗等治疗，并定期复查胆红素水平，监测病情变化，确保新生儿健康成长。