人流后宫缩和发炎的区别主要在于发生机制、症状表现、持续时间、伴随症状以及处理方式等方面。宫缩是人流后子宫恢复正常大小的生理过程,而发炎则是感染引起的病理反应。
宫缩通常在人流术后数小时内至数天出现,是子宫恢复的生理现象,主要表现为下腹部阵发性疼痛,伴有阴道少量出血,一般无全身症状,疼痛性质为阵发性、痉挛性疼痛。妇科检查可能发现子宫复旧不良,但无压痛。宫缩通常无需特殊检查,必要时可行超声检查了解子宫复旧情况,一般无需特殊处理,可自行缓解,可适当使用宫缩剂促进子宫复旧,预后良好,无后遗症。而发炎多发生在术后数天至数周,是感染导致的病理现象,表现为持续性腹痛,阴道分泌物异常(如增多、异味、颜色改变),可伴有发热、乏力等全身症状,疼痛性质通常为持续性、钝痛或刺痛,可伴有腰骶部胀痛。妇科检查时宫颈可有举痛,子宫或附件区压痛、增厚,甚至形成脓肿。发炎需进行血常规、C反应蛋白等炎症指标检查,以及阴道分泌物检查、超声检查甚至病原学检查等。处理上需根据病因进行抗感染治疗,必要时需手术引流或清除感染灶。若不及时治疗,可能导致盆腔炎性疾病、不孕等并发症。
人流后应注意休息,加强营养,保持外阴清洁干燥,禁止性生活及盆浴一段时间,按时服用医生开具的药物,并定期复查。若出现持续性腹痛、发热、阴道分泌物异常等症状,应及时就医,以免延误病情。