先天性肾病综合征(CNS)是一组在出生时或出生后不久即出现的肾脏疾病,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征。
先天性肾病综合征的定义是指出生后一年内发生的肾病综合征,包括遗传性和非遗传性因素导致的肾脏损伤。病因复杂,包括遗传性因素如基因突变、染色体异常,以及非遗传性因素如宫内感染、新生儿窒息等。发病机制主要涉及肾小球滤过膜的损伤,导致蛋白质从尿中丢失。临床表现除四大特征外,还可能伴有生长发育迟缓、易感染、血栓形成等。诊断方法主要依靠尿液分析、血液生化检查、肾脏活检等。治疗手段包括药物治疗(如激素、免疫抑制剂)、饮食管理、对症支持治疗等。预后情况因病因和病情严重程度而异,部分类型可通过治疗缓解,而某些遗传性类型预后较差。遗传咨询及产前诊断对于有家族史或高危因素的患者具有重要意义,可通过基因检测和产前超声等手段进行风险评估和早期干预。
日常注意事项包括:供给充足的营养,特别是优质蛋白的摄入,以支持生长发育;限制钠盐摄入,避免水肿加重;注意预防感染,增强抵抗力;定期监测尿常规、肾功能等指标,及时发现病情变化;避免剧烈活动和过度劳累,保护肾脏功能。