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产后出血的处理原则是什么

杨桦 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科
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产后出血的处理原则主要包括:迅速识别并评估出血情况,积极补充血容量,明确出血原因,针对病因进行治疗,预防和处理并发症,密切监护产妇情况,加强产后护理。

在处理产后出血时,首先应迅速识别并评估出血情况,包括出血量、出血速度和生命体征等,以判断出血的严重程度。需要积极补充血容量,通过静脉补液、输血等方式,维持循环稳定,防止休克的发生。同时,应根据病史、体征及辅助检查,明确出血的原因,是宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤还是凝血功能障碍等。针对不同的病因,采取相应的治疗措施:如宫缩乏力,需加强宫缩;胎盘因素,应及时取出胎盘或清宫;软产道裂伤,应及时缝合;凝血功能障碍,需纠正凝血异常。还应预防和处理并发症,如休克、感染和器官功能衰竭等。在整个过程中,要密切监护产妇的情况,持续监测生命体征、出血情况和尿量等,及时调整治疗方案。加强产后护理,包括休息、营养支持、心理疏导等,促进产妇康复。

在日常生活中,需要注意加强孕期保健,定期进行产前检查,及时发现和处理高危因素。产妇在产后应遵医嘱,按时服用促进子宫收缩的药物,加强营养,注意休息,保持心情舒畅。家属应给予产妇关爱和支持,协助其进行产后康复。如出现异常情况,应及时就医,避免延误治疗。

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