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什么是马蹄足

刘凤岐 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 骨科
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马蹄足是一种先天性疾病,主要表现为足部向下弯曲,无法正常背屈。

马蹄足是一种复杂的足部畸形,其定义为足部在踝关节处呈固定性下垂,无法主动或被动地背屈至中立位。其成因可能与遗传因素、环境因素或胚胎发育过程中受到的异常压力有关。根据畸形程度和受累关节的不同,马蹄足可分为几种类型,包括单纯的马蹄足、复合型马蹄足(伴有内翻、外翻、前足内收等)。患者通常在出生时即可发现足部异常,表现为足部向下弯曲,难以将足背向上抬起,行走时呈跛行步态。诊断主要依靠体格检查和影像学检查,如X光片,以评估骨骼的排列情况。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗如Ponseti矫正法,通过石膏固定和手法矫正逐步纠正畸形;手术治疗则适用于畸形严重或非手术治疗无效的患者,可能涉及肌腱转移、关节松解或截骨矫正等。预防措施主要针对高危妊娠,如加强孕期保健,避免接触致畸因素等。马蹄足对患者的生活影响较大,可导致行走困难、疼痛、关节炎等,严重者甚至无法独立行走;还可能对患者的心理健康造成影响,导致自卑等情绪问题。近年来,关于马蹄足的研究进展主要体现在基因检测、早期诊断和微创治疗技术等方面,为患者提供了更多治疗选择和希望。

患有马蹄足的患者日常需要注意保持足部清洁干燥,避免长时间站立或行走,选择合适的鞋袜,避免过紧或过松,定期进行足部功能锻炼,以维持关节活动度和肌肉力量,同时要密切关注足部病情变化,定期复查,及时调整治疗方案,并注意心理健康,保持积极乐观的心态。

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