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凶险性前置胎盘怎么处理?

王利权 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 产科
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对于凶险性前置胎盘的处理,主要采取紧急终止妊娠,同时进行输血准备和止血措施。根据患者具体情况制定个体化手术方案,并在整个过程中严密监测母儿状态。术前需进行多学科评估,确保治疗的安全性和有效性。

  1. 紧急终止妊娠:凶险性前置胎盘常常伴随有严重的出血风险,一旦确诊,通常需要尽快进行剖宫产来终止妊娠,以确保母亲的安全。
  2. 输血准备和止血措施:由于凶险性前置胎盘可能导致大量出血,因此在手术前需要做好充足的输血准备,并准备各种止血工具和措施,以应对术中可能出现的出血情况。
  3. 个体化手术方案:根据患者的具体情况,如胎盘位置、出血量、孕妇和胎儿状态等,制定个体化的手术方案,以最大限度地减少出血和手术风险。
  4. 严密监测母儿状态:在手术过程中,需要持续监测母亲的生命体征和胎儿的状态,以便及时发现并处理可能出现的并发症,确保母婴安全。
  5. 术前多学科评估:由于凶险性前置胎盘处理复杂,涉及多个学科,包括妇产科、麻醉科、血液科、新生儿科等,术前应进行多学科评估,共同制定治疗方案。

孕妇应定期进行产前检查,注意休息,避免剧烈运动和性生活,保持良好的生活习惯,如有异常出血、腹痛等症状应及时就医。

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