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刨腹产之后出血了腹痛怎么回事

路臻 副主任医师
三级甲等 保定市第一中医院 妇产科
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剖腹产之后出血伴有腹痛,可能是由于子宫收缩不良、胎盘残留或植入、子宫内膜损伤或感染、宫缩剂使用不当或不足,以及剖宫产切口并发症等原因引起的。

  1. 产后子宫收缩不良:这是剖宫产后出血的常见原因之一。如果子宫不能有效收缩,就无法压迫子宫内的血管以阻止出血。这可能导致持续性或间歇性的出血和腹痛。
  2. 胎盘残留或植入:如果胎盘没有完全从子宫壁上脱落,或者胎盘组织异常生长进入子宫肌层,就可能导致产后出血。这种情况下的出血通常伴随腹痛。
  3. 子宫内膜损伤或感染:剖宫产过程中可能会对子宫内膜造成损伤,或者术后发生感染,这些都可能导致出血和腹痛。感染还可能引起发热和其他症状。
  4. 宫缩剂使用不当或不足:宫缩剂是帮助子宫收缩以防止出血的药物。如果宫缩剂使用不当或剂量不足,子宫可能无法有效收缩,从而导致出血和腹痛。
  5. 剖宫产切口并发症:剖宫产切口如果愈合不良、感染或裂开,都可能导致出血和腹痛。这种情况可能需要进一步的医疗干预来处理。

日常应注意观察恶露的颜色、量和气味,保持会阴部清洁,合理饮食,适量活动,避免提重物和剧烈运动,并按医嘱服用药物,如有异常情况应及时就医。

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