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肾萎缩是什么原因造成的

彭涛 副主任医师
三级甲等 山东大学齐鲁医院 肾内科
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肾萎缩可能由多种原因造成,主要包括慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、肾结石以及反复尿路感染等。

  1. 慢性肾小球肾炎:慢性肾小球肾炎是一组以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为临床特征的肾脏疾病。长期的炎症反应会逐渐损害肾小球和肾小管,导致肾脏组织纤维化和瘢痕形成,进而引起肾脏结构和功能的不可逆损害。随着病情的发展,肾脏逐渐萎缩,最终可能导致肾功能衰竭。
  2. 高血压肾病:长期未控制的高血压会导致肾脏血管病变,使肾小球内压力增高,引起肾脏损伤。高血压还可促使肾小球硬化,减少肾脏血流量,进而影响肾脏功能。随着时间的推移,肾脏组织因缺血缺氧而发生萎缩,进一步加重肾功能损害。
  3. 糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一。长期高血糖会导致肾小球基底膜增厚和系膜扩张,引起肾小球硬化。高血糖还会损害肾小管功能,导致肾脏损伤。随着糖尿病病程的延长,肾脏逐渐出现萎缩,最终可能发展为终末期肾病。
  4. 肾结石:肾结石是指在肾脏内形成的矿物质结晶。当结石较大或位于尿路的关键部位时,可能导致尿路梗阻,引起尿液潴留和继发感染。长期的尿路梗阻和感染会损害肾脏组织,导致肾脏萎缩。结石反复刺激肾脏也可能引起慢性炎症,进一步加剧肾脏损伤。
  5. 反复尿路感染:尿路感染如不及时治疗,可能导致细菌侵入肾脏,引起肾盂肾炎。反复发作的肾盂肾炎可导致肾脏组织损伤、纤维化和瘢痕形成,进而引起肾脏萎缩。长期的尿路感染还可能导致慢性肾衰竭,严重影响患者的生活质量和寿命。

日常应注意合理饮食,避免高盐、高糖、高脂食物,保持适当的运动,控制体重,避免吸烟饮酒,定期检查血压、血糖,保持良好的个人卫生,预防尿路感染。

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