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新生儿臂丛神经损伤的原因是什么

万政 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 儿科
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新生儿臂丛神经损伤的原因主要包括分娩过程中的难产、胎儿过大、助产不当、肩难产以及产伤等。

  1. 难产:在分娩过程中,如果胎儿在产道中的位置不正常,如胎位不正或胎儿头围过大,可能导致难产。为了帮助胎儿顺利娩出,医生可能需要使用产钳或真空吸引等助产工具,这些操作可能会对新生儿的臂丛神经造成压迫或拉伤,从而引起损伤。
  2. 胎儿过大:如果胎儿体重过大,即巨大儿,会增加分娩的难度。在通过产道时,胎儿的肩膀可能会受到过度的挤压,特别是当胎儿肩膀在母体骨盆中卡住时,臂丛神经容易受到牵拉和损伤。
  3. 助产不当:助产士或医生在助产过程中,如果操作不当,如用力过猛或手法不正确,也可能导致新生儿臂丛神经损伤。
  4. 肩难产:肩难产是指胎儿的肩膀在母体骨盆中难以通过的情况。在这种情况下,医生可能需要采取特殊措施帮助胎儿娩出,如用力牵拉胎儿肩膀。这种过度的力量可能会导致臂丛神经的损伤,尤其是当胎儿肩膀受到剧烈的侧向力时。
  5. 产伤:产伤是指分娩过程中由于外力导致的身体损伤。在某些情况下,即使没有明显的难产或肩难产,分娩时的压力和张力也可能对新生儿娇嫩的臂丛神经造成损伤。产伤可能是由于分娩速度过快或胎儿在产道中受到不均匀的压力所导致。

日常生活中,应避免对新生儿造成过度的牵拉或压迫,尤其是在怀抱和更换衣物时,要温和支撑新生儿的头部和颈部,防止因不当操作导致的臂丛神经损伤。

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