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产后宫颈糜烂怎么引起的

李燚 副主任医师
三级甲等 山东省立第三医院 妇科
我要问专家

产后宫颈糜烂可能由以下原因引起:分娩时宫颈损伤、产褥期感染、雌激素水平下降、宫颈管柱状上皮外移、以及宫颈慢性炎症。

  1. 分娩时宫颈损伤:在自然分娩过程中,宫颈需要扩张以允许胎儿通过。这个过程中可能会导致宫颈撕裂或损伤,特别是在使用产钳或真空吸引器助产时。这些损伤若未能及时愈合,可能会导致宫颈糜烂的发生,因为损伤的宫颈组织更容易受到细菌感染。
  2. 产褥期感染:产褥期是指产后42天内的恢复期,这一时期女性身体抵抗力下降,容易受到各种病原体的侵袭。若宫颈受损,病原体如细菌、病毒等更容易侵入宫颈组织,引发感染,进而导致宫颈糜烂。
  3. 雌激素水平下降:产后女性的雌激素水平会下降,这会影响宫颈组织的修复和再生。雌激素水平的降低导致宫颈鳞状上皮变薄,柱状上皮相对增多,宫颈糜烂的情况就可能发生,这是因为柱状上皮更脆弱,易受感染。
  4. 宫颈管柱状上皮外移:正常情况下,宫颈内口是柱状上皮,外口是鳞状上皮。产后由于雌激素水平下降,柱状上皮可能会外移至宫颈外口,取代鳞状上皮。这种柱状上皮较鳞状上皮更易受损和感染,从而导致宫颈糜烂。
  5. 宫颈慢性炎症:产后若宫颈受到慢性炎症的长期刺激,如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等,可能会导致宫颈组织的慢性损伤和糜烂。慢性炎症使宫颈组织反复受损和修复,增加了糜烂的发生风险。

产后女性应注重个人卫生,避免使用不洁卫生用品,定期进行妇科检查,保持外阴清洁干燥,并注意性生活的清洁与节制,以预防宫颈糜烂的发生。

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