椎管狭窄通常由以下原因形成:退行性变、骨折或脱位、脊柱肿瘤、感染、先天性发育异常等。
- 退行性变:随着年龄的增长,脊柱的各个组成部分,如椎间盘、椎体和韧带等,会出现磨损和退化。椎间盘脱水变薄,椎体边缘骨质增生,韧带肥厚,这些变化都可能侵占椎管内的空间,导致椎管狭窄。这种退行性变化是老年人椎管狭窄最常见的病因。等。
- 骨折或脱位:脊柱骨折或脱位时,碎骨片或移位的椎体可能会进入椎管,直接压迫神经结构。骨折或脱位后的愈合过程中可能形成骨痂,这些异常的骨性结构也会导致椎管狭窄。等。
- 脊柱肿瘤:脊柱的原发性或转移性肿瘤生长时,可能会侵犯椎管,压迫脊髓和神经根。肿瘤组织不仅直接占据空间,还可能引起周围组织的炎症和水肿,进一步加剧椎管狭窄。等。
- 感染:脊柱感染,如椎间盘炎、椎体骨髓炎等,可导致椎体破坏和周围组织的炎症反应。炎症和感染产生的物质可能引起组织肿胀,压迫神经结构,造成椎管狭窄。同时,感染还可能引起脊柱不稳,导致椎体移位。等。
- 先天性发育异常:部分人群由于先天性因素,如胚胎发育时期椎管形成不全,导致椎管天生狭窄。这种情况下,即使没有其他外部因素,也可能随着年龄的增长出现神经压迫症状。先天性椎管狭窄可能在青少年或成年早期就表现出来。
日常应注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间维持同一姿势,适度进行体育锻炼以增强脊柱稳定性,同时避免重度和剧烈的腰部活动,以防加重椎管狭窄的症状。