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小儿先天性巨结肠是怎么引起的

刘桂海 主任医师
三级甲等 山东省立医院 小儿外科
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小儿先天性巨结肠的原因主要包括遗传因素、胚胎发育异常、神经嵴细胞迁移障碍、肠神经系统发育异常及环境因素。

  1. 遗传因素:先天性巨结肠的发生具有一定的家族遗传倾向。大约20%的患者有家族史,表明遗传因素在疾病的发生中起着重要作用。基因突变可能是导致该病的原因之一,
  2. 胚胎发育异常:在胚胎发育过程中,若肠道发育异常,可能导致先天性巨结肠。在胚胎早期,肠道神经系统开始形成,若此时出现发育障碍,可能会导致肠道神经节细胞缺失或功能异常,进而引起巨结肠。
  3. 神经嵴细胞迁移障碍:神经嵴细胞是胚胎发育过程中的一种特殊细胞,它们负责迁移到肠道并分化为肠神经系统的神经元和胶质细胞。如果神经嵴细胞迁移过程中受到阻碍,将导致肠道神经节细胞缺失,从而引发先天性巨结肠。
  4. 肠神经系统发育异常:肠神经系统是自主神经系统的一部分,负责调节肠道功能。若肠神经系统发育异常,如神经节细胞缺失或功能减退,会导致肠道蠕动功能障碍,进而引起先天性巨结肠。
  5. 环境因素:孕妇在怀孕期间接触某些有害物质,如药物、毒素和感染等,可能对胚胎的肠道发育产生影响,增加先天性巨结肠的发生风险。孕妇的营养状况、生活习惯等也可能对胎儿产生影响。环境因素的具体作用机制尚需进一步研究。

日常需要注意合理饮食、定期体检、密切关注孩子的生长发育状况、避免接触有害物质以及保持良好的生活习惯。

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