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宫腔粘连是怎么引起的

韦晓昱 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 妇产科
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宫腔粘连通常是由宫腔手术操作、感染、子宫内膜损伤、遗传因素及雌激素水平低下等原因引起的。

  1. 宫腔手术操作:宫腔手术如人工流产、刮宫、宫腔镜手术等,是引起宫腔粘连的常见原因。手术过程中,由于器械对子宫内膜的机械性损伤,可能导致子宫内膜基底层破坏,进而引起宫腔粘连。如果手术操作不规范或次数过多,会进一步增加宫腔粘连的风险。
  2. 感染:宫腔感染如盆腔炎、子宫内膜炎等,可导致子宫内膜损伤、坏死和脱落,从而引起宫腔粘连。病原体如细菌、病毒等侵入宫腔后,破坏子宫内膜的正常结构,使宫腔发生粘连。
  3. 子宫内膜损伤:除了手术操作外,其他因素如分娩损伤、胎盘残留等也可能导致子宫内膜损伤。损伤后的子宫内膜在修复过程中,可能形成纤维瘢痕组织,使宫腔壁之间发生粘连。
  4. 遗传因素:部分宫腔粘连患者可能存在遗传易感性,即其家族中可能有宫腔粘连或其他宫腔病变的病史。遗传因素可能导致患者子宫内膜对损伤的修复能力较弱,从而更容易发生宫腔粘连。
  5. 雌激素水平低下:雌激素对子宫内膜的生长和修复具有重要作用。雌激素水平低下时,子宫内膜生长缓慢,修复能力下降,容易导致宫腔粘连。雌激素低下还可能引起子宫内膜变薄,增加宫腔粘连的风险。

日常生活中应注意个人卫生,避免不洁性行为,减少宫腔手术操作,及时治疗妇科炎症,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力过大。

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