孕晚期血压高可能由妊娠期高血压疾病、胎盘功能异常、慢性高血压、肾脏疾病或遗传因素引起。
- 妊娠期高血压疾病:这是孕晚期血压升高的常见原因之一。妊娠期高血压疾病包括妊娠高血压、子痫前期和子痫等,通常出现在孕20周之后。这种情况下,血压升高可能是因为胎盘产生的一种叫做松弛素的前列腺素减少,导致血管收缩,进而引起血压上升。免疫系统和遗传因素也可能在发病机制中起作用。
- 胎盘功能异常:胎盘是孕妇和胎儿之间的重要交流器官,若胎盘功能异常,如胎盘早剥或胎盘老化,可能导致胎盘分泌的激素和营养物质不足,从而影响孕妇的血压调节。胎盘功能异常可能引起血管紧张素转化酶的活性改变,导致血压升高。
- 慢性高血压:有些孕妇在怀孕前就患有高血压,这种情况称为慢性高血压。在孕晚期,原有的高血压可能会加重,加之孕期身体负担的增加,更容易导致血压控制不稳定。
- 肾脏疾病:肾脏在调节血压方面起着重要作用。如果孕妇患有肾脏疾病,如慢性肾炎或肾小球肾炎,可能会影响肾脏对血压的调节功能,导致血压升高。肾脏疾病还可能导致体内液体潴留,进一步增加血压。
- 遗传因素:家族中有高血压病史的孕妇更容易在孕晚期出现血压升高。遗传因素可能导致孕妇对血压调节的生理机制存在一定的缺陷,使得她们在孕期更容易出现高血压。遗传因素也可能影响孕妇对妊娠期高血压疾病的易感性。