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TCT正常却得了宫颈癌是怎么回事

陈学军 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
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TCT正常却得了宫颈癌可能是因为以下原因:病变发生在TCT未检测到的区域、病变发展迅速,在两次检查间隔期内恶化、取样或检测过程中的技术问题、病理类型特殊,不易被TCT发现、个别患者对HPV感染有较强抵抗力等。

  1. 病变发生在TCT未检测到的区域:TCT(液基薄层细胞学检测)是一种宫颈细胞学检查方法,通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检查。由于检查的局限性,TCT可能无法覆盖宫颈的所有区域。如果宫颈癌的病变发生在TCT未检测到的区域,如宫颈管的深处或宫颈外口附近,那么TCT结果可能显示为正常,但实际上已经发生了癌变。
  2. 病变发展迅速,在两次检查间隔期内恶化:宫颈癌的发展速度因人而异,有些患者的病情可能在短时间内迅速恶化。如果患者在TCT检查后短时间内出现了宫颈癌,那么在两次检查的间隔期内,病变可能已经从轻度异常发展到了癌症。
  3. 取样或检测过程中的技术问题:TCT检查的准确性受到取样技术和实验室检测水平的影响。如果取样过程中未能正确采集到病变细胞,或者实验室在处理、分析样本时出现误差,都可能导致TCT结果呈现正常,而实际上患者已经患有宫颈癌。
  4. 病理类型特殊,不易被TCT发现:宫颈癌的病理类型多样,部分特殊类型的宫颈癌(如腺癌)可能不容易在TCT检查中被发现。这是因为TCT主要检测的是鳞状上皮细胞的变化,而对于腺上皮细胞的异常可能不够敏感。
  5. 个别患者对HPV感染有较强抵抗力:人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要病因之一。部分患者虽然感染了HPV,但由于个体差异,她们的身体可能具有较强的抵抗力,使得病毒未能引起明显的细胞学变化。在这种情况下,TCT结果可能显示正常,但患者仍可能因为长期HPV感染而发展为宫颈癌。

日常生活中,注意保持良好的个人卫生习惯,定期进行宫颈癌筛查,避免高风险性行为,增强免疫力,戒烟限酒,均衡饮食,适量运动,警惕异常症状并及时就医。

宫颈癌 CT检查 HPV

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