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小儿脐疝嵌顿怎么回事

杨慧琪 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
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小儿脐疝嵌顿可能是因为脐环较小、婴儿经常啼哭、便秘导致腹压增高、嵌顿物刺激等因素引起的。

  1. 脐环较小:小儿脐疝嵌顿的一个原因是脐环本身较小。胎儿时期,脐带通过脐环与胎盘连接,出生后脐带脱落,脐环会逐渐闭合。但在某些情况下,如果脐环闭合不严或闭合速度较慢,就会形成一个较小的脐环。当婴儿腹压突然增高时,肠道等腹腔内容物容易通过这个小脐环凸出,形成脐疝,且容易发生嵌顿。
  2. 婴儿经常啼哭:婴儿因饥饿、尿湿或其他不适而经常啼哭时,会导致腹压增高。长期的腹压增高会使得腹腔内容物尤其是小肠容易通过脐环突出形成脐疝。若疝内容物不能顺利回纳腹腔,就可能发生嵌顿。
  3. 便秘导致腹压增高:小儿便秘时,肠道内充满硬便,难以排出,这会导致腹压显著增高。增高的腹压迫使肠道等腹腔内容物通过脐环凸出,形成脐疝。如果脐疝内容物受到脐环的压迫,不能回纳,就会发生嵌顿。
  4. 嵌顿物刺激:在某些情况下,脐疝的内容物可能是小肠或其他组织,如果这些组织受到刺激或者因某些原因发生炎症,会导致局部肿胀。肿胀的组织更容易被脐环卡住,从而发生嵌顿。
  5. 不当的护理或操作:有时候,家长在给孩子更换尿布或进行其他护理操作时,如果不小心,可能会对脐部造成压迫或损伤,导致脐疝内容物嵌顿。某些不当的按摩或操作也可能导致脐环受损,进而引发嵌顿。

家长需注意避免让孩子过度哭闹,保持大便通畅,避免孩子剧烈运动,同时定期检查脐部,确保疝气不加重。

胎儿 脐带 胎盘

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