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孕晚期耻骨痛怎么回事

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
我要问专家

孕晚期耻骨痛可能是因为胎儿下降、耻骨联合分离、激素变化、过度用力或既往损伤等原因引起的。

  1. 胎儿下降:随着孕晚期的到来,胎儿在子宫内的位置逐渐下降,为分娩做准备。这个过程会增加对耻骨的压力,导致耻骨联合部位产生疼痛。胎儿头部通过骨盆时,对耻骨的压迫尤为明显,从而使孕妇感到耻骨部位疼痛。
  2. 耻骨联合分离:孕晚期,孕妇体内分泌的松弛素等激素会使耻骨联合处的韧带变得松弛,以适应分娩时胎儿通过骨盆的需要。这种松弛可能导致耻骨联合分离,使得耻骨部位出现疼痛。这种疼痛通常在孕妇活动时加剧,如站立、走路或上下楼梯。
  3. 激素变化:孕期体内激素水平的变化,尤其是松弛素和孕激素的分泌,会导致耻骨联合及其周围韧带松弛。这种松弛虽然有利于分娩,但同时也可能引起耻骨痛。激素变化导致的疼痛通常在孕晚期更加明显。
  4. 过度用力:孕晚期,如果孕妇在日常生活中过度用力,如提重物、突然扭转身体等,可能会对耻骨联合造成额外的压力,导致疼痛。这种情况下,孕妇应注意避免过度用力,以免加剧耻骨痛。
  5. 既往损伤:如果孕妇在怀孕前耻骨部位曾有过损伤,孕晚期的激素变化和胎儿重量增加可能会使原有的损伤部位症状加重,导致耻骨痛。在这种情况下,孕妇应在医生的指导下进行适当的治疗和康复锻炼,以减轻疼痛。

日常需要注意避免过度弯曲、扭转腰部,避免单腿站立,不要提重物,睡觉时可以采取侧卧位,并在两腿之间放置枕头以减少压力。

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