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小孩生下来有黄疸是怎么回事

陈瑶 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 新生儿科
我要问专家

新生儿黄疸可能是因为生理性胆红素代谢特点、母婴血型不合、感染、新生儿溶血症或遗传代谢疾病等原因引起的。

  1. 生理性胆红素代谢特点:新生儿出生后,由于生理上的变化,他们的红细胞寿命较短,且大量破坏,导致胆红素生成增多。同时,新生儿的肝功能尚未发育成熟,对胆红素的摄取、结合和排泄能力较低,使得胆红素在血液中积聚,形成黄疸。这种生理性黄疸通常在出生后2到3天内出现,一周左右消退,对婴儿健康无大碍。
  2. 母婴血型不合:当母亲和婴儿的血型不一致时,母体中的抗体可能会通过胎盘进入婴儿体内,破坏婴儿的红细胞,导致溶血。这种溶血会使胆红素水平升高,从而引发黄疸。最常见的母婴血型不合是ABO血型系统和Rh血型系统。
  3. 感染:新生儿在出生前后若受到细菌或病毒感染,可能导致肝脏受损,影响胆红素的代谢。感染也可能直接导致红细胞破坏,使胆红素生成增多。这种感染引起的黄疸通常伴随着其他感染症状,如发热、食欲不振等。
  4. 新生儿溶血症:这是一种遗传性疾病,由于红细胞膜缺陷或其他原因导致红细胞过早破坏。新生儿溶血症会使血液中胆红素水平显著升高,进而引发黄疸。严重的情况下,可能需要进行换血治疗。
  5. 遗传代谢疾病:某些遗传代谢疾病,如半乳糖血症、α-1抗胰蛋白酶缺乏症等,会影响胆红素的代谢,导致胆红素在血液中积聚,形成黄疸。这类疾病通常需要特殊的治疗和饮食管理,以减轻症状和防止并发症。

日常需注意观察新生儿肤色变化,保证充足喂养,及时就医,并避免不必要的药物使用。

胎盘

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