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产后耻骨疼是怎么回事

田敬霞 主任医师
三级甲等 山东大学附属济南市中心医院 产科
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产后耻骨疼可能是因为孕期激素影响、分娩时耻骨联合分离、产后恢复不良、骨盆结构异常或过度劳累等原因引起的。

  1. 孕期激素影响:孕期体内激素水平发生变化,尤其是松弛素水平的升高,会导致耻骨联合及其周围韧带变得松弛,以适应分娩时胎儿通过骨盆的需要。这种松弛有时会导致耻骨联合处的疼痛,尤其是在孕晚期和产后,因为此时韧带和骨骼的支撑力减弱。
  2. 分娩时耻骨联合分离:在自然分娩过程中,尤其是当胎儿头部通过骨盆时,耻骨联合可能会被迫分开,以提供更大的空间。这种分离有时会超出正常的生理范围,导致耻骨联合处的疼痛和不适。这种情况在分娩后可能会持续一段时间。
  3. 产后恢复不良:产后身体需要时间来恢复到怀孕前的状态,包括耻骨联合的复位和韧带的恢复。如果产后恢复不当,如休息不足、营养不均衡或过早进行剧烈运动,可能会导致耻骨联合处的疼痛加剧或持续时间延长。
  4. 骨盆结构异常:有些女性可能天生骨盆结构异常,如耻骨联合过窄或不对称,这可能导致在孕期或分娩时耻骨联合承受的压力不均,从而引起疼痛。这种结构性问题可能在产后依然存在,导致持续性的疼痛。
  5. 过度劳累:产后母亲需要照顾新生儿,可能会频繁弯腰、抱孩子等,这些动作如果过度或不当,可能会对尚未完全恢复的耻骨联合造成额外的压力,导致疼痛。缺乏适当的休息和恢复时间也会加重这种疼痛。

产后耻骨疼痛的产妇在日常生活中应注意避免剧烈运动和过度劳累,保持正确的坐姿和站姿,使用骨盆带固定骨盆,进行适当的康复锻炼,并保证充足的休息和营养摄入。

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