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孕期甲状腺素偏高怎么回事

赵向寨 副主任医师
三级甲等 河北医科大学第三医院 妇产科
我要问专家

孕期甲状腺素偏高可能是由于妊娠期甲状腺结合球蛋白增加、葡萄胎、甲状腺功能亢进、弥漫性甲状腺肿等引起的。

  1. 妊娠期甲状腺结合球蛋白增加:孕期女性体内激素水平发生变化,其中一种变化是甲状腺结合球蛋白(TBG)水平的升高。TBG是血液中运输甲状腺激素的蛋白,它的增加会导致血液中游离甲状腺激素水平相对降低,从而刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素,导致甲状腺素偏高。
  2. 葡萄胎:葡萄胎是一种妊娠并发症,指的是胎盘绒毛组织异常增生,形成水泡状物。葡萄胎患者体内的绒毛膜促性腺激素(hCG)水平异常升高,这种激素与促甲状腺激素(TSH)的结构相似,可以刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,从而导致甲状腺素偏高。
  3. 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素,导致机体代谢加快。孕期甲状腺功能亢进可能与自身免疫因素有关,如Graves病。这种情况会导致孕妇出现甲状腺素偏高的症状,如心悸、手颤、体重减轻等。
  4. 弥漫性甲状腺肿:弥漫性甲状腺肿,也称为甲状腺肿大,是一种常见的甲状腺疾病。孕期由于碘摄入不足或其他原因,可能导致甲状腺滤泡上皮细胞增生,甲状腺体积增大,功能亢进,进而引起甲状腺素分泌过多。
  5. 激素替代治疗:部分孕妇可能因为各种原因需要接受激素替代治疗,包括甲状腺激素。如果在治疗过程中剂量控制不当,可能导致体内甲状腺素水平偏高。不过这种情况较为罕见,通常医源性原因会得到较好控制。

日常需要注意合理饮食,保持情绪稳定,避免过度劳累,定期进行产检,并及时监测甲状腺功能。

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