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黄体功能不全是怎么回事

仝进毅 主任医师
三级甲等 杭州市第一人民医院 妇科
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黄体功能不全是指黄体分泌的孕酮不足,可能导致月经周期异常、不孕等问题。其原因主要包括:卵泡发育不良、促排卵药物使用、高泌乳素血症、慢性盆腔炎以及内分泌失调。

  1. 卵泡发育不良:卵泡在生长和发育过程中,如果受到某些因素的影响,如卵巢功能减退、营养不良、压力大等,可能导致卵泡发育不充分。这种情况下,即使排卵正常进行,排出的卵子周围的颗粒细胞形成的黄体也可能功能不全,无法产生足够的孕酮,从而影响正常的月经周期和受孕。
  2. 促排卵药物使用:有些女性在治疗不孕症时,会使用促排卵药物来促使卵泡发育和排卵。过度使用或不当使用这些药物可能会导致卵巢过度刺激,使卵泡过早黄素化,进而影响黄体的正常功能,导致孕酮分泌不足。
  3. 高泌乳素血症:泌乳素是一种由垂体前叶分泌的激素,负责调节乳腺发育和乳汁分泌。当体内泌乳素水平过高时,会干扰促性腺激素的分泌,进而影响卵巢功能,导致黄体功能不全。高泌乳素血症可能由垂体瘤、药物副作用或其他内分泌疾病引起。
  4. 慢性盆腔炎:慢性盆腔炎是一种常见的女性生殖系统疾病,通常由细菌感染引起。长期的炎症反应可能损害卵巢组织,影响卵泡的生长和黄体的形成,从而导致黄体功能不全。患者常表现为下腹部疼痛、月经不调等症状。
  5. 内分泌失调:女性内分泌系统受到多种因素的影响,如甲状腺功能异常、糖尿病、肾上腺疾病等,这些疾病都可能导致内分泌平衡失调。内分泌失调会影响卵巢激素的合成和分泌,其中包括黄体生成和孕酮的产生,最终导致黄体功能不全。这种情况下,患者可能伴有月经紊乱、体重变化等症状。

日常生活中,应注重规律作息,保持情绪稳定,避免过度劳累;合理饮食,保证营养均衡,适量运动,避免体重过重或过轻;戒烟限酒,避免接触有害物质,同时注意个人卫生,预防感染。

黄体 高泌乳素血症 盆腔炎 不孕症 垂体瘤

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