新生儿黄疸是怎么回事

新生儿黄疸是一种常见的症状，主要原因是胆红素生成过多、胆红素代谢异常、胆红素排泄障碍、母婴血型不合以及感染等因素。

1. 胆红素生成过多：新生儿出生后，由于红细胞数量较多，且红细胞寿命较短，导致红细胞破坏后产生的胆红素增多。新生儿肝脏中参与胆红素代谢的酶活性较低，不能有效地处理大量的胆红素，从而使胆红素在血液中积聚，形成黄疸。
2. 胆红素代谢异常：新生儿肝脏对胆红素的代谢能力不足，部分原因是由于新生儿缺乏足够的肝酶，特别是葡萄糖醛酸转移酶，这种酶负责将未结合的胆红素转化为水溶性结合胆红素，以便从体内排出。当这种转化过程受限时，未结合的胆红素在血液中积聚，导致黄疸。
3. 胆红素排泄障碍：在某些情况下，新生儿的胆红素虽然已经被肝脏代谢，但在排泄过程中可能会遇到障碍，如胆道闭锁、胆总管囊肿等先天性疾病，导致胆红素无法顺利排入肠道，进而引起黄疸。
4. 母婴血型不合：如果母亲和婴儿的血型不兼容，如母亲是Rh阴性而婴儿是Rh阳性，母体可能会产生抗婴儿红细胞的抗体。这些抗体通过胎盘进入婴儿体内，导致婴儿的红细胞破坏，产生大量胆红素，进而引发黄疸。
5. 感染：新生儿在出生前后若受到细菌或病毒感染，如大肠杆菌、巨细胞病毒等，可能会影响肝脏处理胆红素的能力，或直接导致红细胞破坏增多，从而使胆红素水平升高，出现黄疸。感染还可能引发其他并发症，进一步加重黄疸症状。

日常护理新生儿时应注意观察黄疸的程度和变化，保持良好的喂养，促进胎便排出，避免使用可能引起黄疸加重的药物，并及时就医以排查和治疗可能的原因。