婴儿胆红素高是怎么回事

婴儿胆红素高可能是生理性黄疸、溶血、感染、胆道阻塞或某些遗传代谢疾病等原因引起的。

1. 生理性黄疸：新生儿出生后，由于红细胞寿命较短，破坏后产生大量胆红素，而新生儿肝脏功能尚未成熟，无法及时将胆红素代谢和排泄，导致血液中胆红素水平升高。生理性黄疸通常出现在出生后2-3天内，4-5天达到高峰，1-2周内自行消退，对婴儿健康无大碍。
2. 溶血：溶血是指红细胞过早破坏，导致血液中游离的胆红素增加。新生儿溶血病多由于母婴血型不合，如ABO血型或Rh血型不兼容，母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，使胆红素生成过多。
3. 感染：新生儿感染，如肺炎、败血症等，会导致红细胞破坏加速，产生更多的胆红素。同时，感染可能影响肝脏代谢胆红素的能力，进一步加重胆红素血症。
4. 胆道阻塞：胆道阻塞如新生儿胆道闭锁、胆石症等，会阻碍胆红素的排泄，使胆红素在血液中积聚。这种情况下，胆红素水平会持续升高，并可能伴有其他症状，如陶土色大便、肝脏肿大等。
5. 遗传代谢疾病：某些遗传代谢疾病，如Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征等，会影响肝脏对胆红素的代谢，导致胆红素在血液中积聚。这些疾病通常有家族遗传史，需要特定的检查和治疗方法。

日常需要注意观察婴儿皮肤和眼睛黄染的程度，保持良好的喂养，及时就医检查，并避免不必要的药物使用。