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孕妇尿糖高是怎么回事

徐潮 主任医师
三级甲等 山东省立医院 内分泌科
我要问专家

孕妇尿糖高可能是因为妊娠期胰岛素抵抗增加、胎盘分泌胰岛素酶、体内激素水平变化、饮食不当或糖尿病等疾病引起的。

  1. 妊娠期胰岛素抵抗增加:随着孕周的增加,孕妇体内的胎盘激素如人绒毛膜促性腺激素(hCG)和孕激素水平上升,这些激素可以导致胰岛素敏感性下降,即胰岛素抵抗增加。为了维持正常的血糖水平,孕妇的胰腺需要分泌更多的胰岛素。但是,当胰腺无法分泌足够的胰岛素来克服这种抵抗时,血糖水平可能升高,进而导致尿糖水平升高。
  2. 胎盘分泌胰岛素酶:孕妇的胎盘会分泌一种叫做胰岛素酶的酶类物质,这种酶可以分解母体内的胰岛素。随着胰岛素被分解,其降血糖的作用减弱,可能导致血糖水平上升,从而引起尿糖水平升高。
  3. 体内激素水平变化:妊娠期间,孕妇体内的多种激素水平发生变化,除了上述的hCG和孕激素外,还包括雌激素和皮质醇等。这些激素会影响胰岛素的分泌和作用,导致血糖调节紊乱,进而可能出现尿糖高的情况。
  4. 饮食不当:孕妇如果在孕期摄入过多的高糖、高脂肪食物,而没有相应的增加胰岛素分泌或者改变生活方式,可能会导致血糖水平升高,从而引起尿糖高的现象。饮食不当是孕期常见的导致尿糖高的原因之一。
  5. 糖尿病等疾病:如果孕妇在怀孕前就患有糖尿病,或者在孕期发展为妊娠糖尿病,这些疾病本身就会导致血糖水平升高。糖尿病患者的胰岛素分泌不足或者胰岛素作用障碍,无法有效降低血糖,从而导致尿糖水平升高。妊娠糖尿病是孕期特有的糖尿病类型,也需要特别注意。

孕妇尿糖高时,日常需注意饮食均衡,避免过多摄入糖分,定期进行产检,监测血糖水平,适量运动,保持健康体重,并遵循医生的建议进行必要的治疗。

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