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怀孕甲状腺激素高怎么回事

吴晞 副主任医师
三级甲等 复旦大学附属华山医院 内分泌科
我要问专家

怀孕甲状腺激素高可能是因为甲状腺功能亢进、妊娠期甲状腺生理性增大、胎盘产生过多的激素、妊娠反应引起的碘缺乏或某些药物的影响。

  1. 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进,简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病,尤其在育龄女性中。怀孕期间,由于体内激素水平的变化,可能会加剧原有的甲亢症状,导致甲状腺激素(如T3和T4)分泌过多。甲亢的原因可能是格雷夫斯病等自身免疫性疾病,这些疾病会导致甲状腺过度活跃。
  2. 妊娠期甲状腺生理性增大:怀孕期间,由于体内激素水平的变化和代谢需求增加,甲状腺往往会发生生理性增大,这种现象被称为妊娠期甲状腺肿。这种增大可能导致甲状腺激素的分泌增加,从而使血液中的甲状腺激素水平升高。
  3. 胎盘产生过多的激素:胎盘在怀孕期间会产生多种激素,包括人绒毛膜促性腺激素(hCG),这种激素在结构上与甲状腺刺激激素(TSH)相似,可以刺激甲状腺产生更多的激素。在某些情况下,胎盘产生的hCG水平异常高,可能导致甲状腺激素水平升高。
  4. 妊娠反应引起的碘缺乏:碘是合成甲状腺激素的必需元素。怀孕期间,由于妊娠反应,如恶心和呕吐,孕妇可能会出现饮食摄入减少,导致碘摄入不足。为了满足胎儿的发育需求,甲状腺会增加激素的合成,从而可能导致甲状腺激素水平升高。
  5. 某些药物的影响:孕妇在怀孕期间可能会服用某些药物,如含碘的药物或者某些抗心律失常药物,这些药物可能会影响甲状腺的功能,导致甲状腺激素水平升高。一些不含碘的药物也可能通过影响甲状腺激素的代谢而间接影响其水平。

日常需要注意合理饮食,保证充足的碘摄入;避免过度劳累,保持良好的休息;定期进行产检,监测甲状腺功能;遵医嘱用药,如有不适及时就诊。

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