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肩关节不稳定是怎么回事

纪泉 主任医师
三级甲等 北京医院 骨科
我要问专家

肩关节不稳定通常是由于肩关节囊和周围韧带的损伤、肌肉力量不足、肩关节解剖结构异常、反复肩关节脱位以及神经肌肉控制问题等原因引起的。

  1. 肩关节囊和周围韧带的损伤:肩关节囊是包裹肩关节的纤维囊袋,周围韧带则负责稳定肩关节。当这些结构因外伤、过度使用或炎症而受损时,它们无法有效地维持肩关节的稳定性。这种损伤可能导致肩关节松弛,使得肩胛骨的头部在关节盂中移动过多,从而出现不稳定感,甚至可能导致肩关节脱位。
  2. 肌肉力量不足:肩关节的稳定性很大程度上依赖于周围的肌肉,特别是肩袖肌肉群。如果这些肌肉力量不足或出现萎缩,它们将无法提供足够的支撑和稳定作用。这可能导致肩关节在活动时出现异常运动,进而引起不稳定感和疼痛。
  3. 肩关节解剖结构异常:某些人天生肩关节的解剖结构就比较松弛,例如关节盂较浅或肩胛骨的形态异常。这些解剖结构的差异可能导致肩关节在正常活动时更容易出现不稳定,因为关节的骨性结构不能很好地容纳和限制肱骨头的运动。
  4. 反复肩关节脱位:如果一个人经历了反复的肩关节脱位,这可能会导致关节囊和韧带结构的损伤,进而影响肩关节的稳定性。每次脱位都可能加剧关节结构的损伤,使得肩关节变得越来越不稳定。
  5. 神经肌肉控制问题:肩关节的稳定性不仅取决于肌肉力量,还取决于神经对肌肉的控制能力。如果神经肌肉控制存在问题,如由于中枢神经系统损伤或疾病,肌肉可能无法在正确的时间以适当的力量收缩,从而导致肩关节不稳定。这种情况下,即使肌肉力量足够,肩关节也可能在运动中出现不稳定。

日常生活中,应避免过度使用或损伤肩部,注意加强肩部肌肉锻炼,维持正确的姿势,避免重复性劳损动作,并在进行体育活动时采取适当的保护措施。

中枢神经

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