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婴儿溶血是怎么回事

师晓东 主任医师
三级甲等 首都儿科研究所附属儿童医院 小儿血液病科
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婴儿溶血是指新生儿红细胞破坏过快,导致黄疸和其他症状,常见原因包括:母婴血型不合、遗传性疾病、感染、药物或毒素暴露、早产等。

  1. 1.母婴血型不合:这是最常见的婴儿溶血原因,尤其是ABO血型系统和Rh血型系统的不合。当母亲体内存在对抗胎儿红细胞的抗体时,这些抗体可以通过胎盘进入胎儿血液循环,破坏胎儿的红细胞。
  2. 2.遗传性疾病:某些遗传性疾病会导致红细胞结构或代谢异常,使红细胞更容易被破坏。例如,地中海贫血、遗传性球形细胞增多症等疾病,都会使红细胞寿命缩短,引起溶血。
  3. 3.感染:新生儿在出生前后若受到某些细菌或病毒的感染,如大肠杆菌、巨细胞病毒等,也可能导致溶血。感染会破坏红细胞或影响红细胞的生成,从而导致溶血现象。
  4. 4.药物或毒素暴露:某些药物或毒素可以引起溶血,如抗疟药、磺胺类药物、铅等。如果孕妇在孕期接触到这些药物或毒素,可能会影响胎儿红细胞,导致溶血。
  5. 5.早产:早产儿由于红细胞系统尚未完全成熟,红细胞比成熟儿更容易被破坏。早产儿可能因为缺氧、感染等因素,进一步增加溶血的风险。这些因素共同作用,可能导致早产儿出现溶血症状。

日常生活中,需注意避免接触可能导致溶血的药物和毒素,定期进行孕期检查以监测胎儿健康状况,及时治疗感染,并确保母婴血型相配,避免不必要的输血。

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