剖腹产恶露干净了又来了怎么回事

剖腹产恶露干净后又来，可能是因为子宫复旧不全、宫内感染、胎盘胎膜残留、产后劳累或合并有妇科疾病等原因。

1. 子宫复旧不全：剖腹产后，子宫需要逐渐恢复至非孕状态的大小和位置，这个过程称为子宫复旧。如果子宫复旧不全会导致恶露排出时间延长，甚至出现恶露干净后再次出现的情况。这是因为子宫内可能还有残留的血液和坏死蜕膜组织未被完全排出，随着子宫收缩的加强，这些物质再次被排出体外。
2. 宫内感染：剖腹产过程中，如果消毒不严格或产后护理不当，可能导致宫内感染。感染会使子宫内的创面发生炎症反应，导致恶露增多、异味或颜色异常。当炎症控制后，可能会出现恶露暂时干净，但随着炎症再次活跃，恶露可能又会重新出现。
3. 胎盘胎膜残留：如果在分娩过程中，胎盘或胎膜没有完全排出子宫，部分残留物质留在宫腔内，这些残留物会导致子宫不能很好地收缩和复旧，从而引起恶露不尽。随着身体恢复过程中的宫缩，残留物可能会被逐渐排出，导致恶露干净后又来的现象。
4. 产后劳累：产后身体虚弱，若过早进行体力劳动或过度劳累，可能会导致子宫过度收缩，影响子宫的恢复。这种情况下，恶露可能会因为子宫收缩的波动而时有时无，表现为恶露干净后又来的情况。
5. 合并有妇科疾病：如果产妇在剖腹产前就存在一些妇科疾病，如子宫肌瘤、宫颈糜烂等，这些疾病可能会影响子宫的恢复和恶露的正常排出。在产后，这些疾病可能导致恶露反复出现，即使恶露一度干净，也可能因为疾病的影响而再次出现。

产后妈妈们需注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过早同房和剧烈运动，保证充分休息和均衡饮食，密切观察恶露颜色和量，如有异常应及时就医。