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前置胎盘排出黑血块是怎么回事

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
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前置胎盘排出黑血块可能是由于胎盘早期剥离、前置胎盘血管破裂、胎儿死亡、宫内感染或子宫胎盘循环受阻等原因引起的。

  1. 胎盘早期剥离:胎盘早期剥离是指胎盘在胎儿出生前从子宫壁上部分或完全脱落。这种情况会导致子宫内的血管破裂,血液聚集在胎盘和子宫壁之间,形成血肿。这些血液在排出时会形成黑血块。胎盘早期剥离是一种严重的孕期并发症,需要立即就医,因为它可能危及母婴生命。
  2. 前置胎盘血管破裂:前置胎盘是指胎盘位于子宫颈口附近或覆盖在子宫颈口上。这种情况下,胎盘的血管更容易受到压迫或损伤,从而导致血管破裂。血液从破裂的血管中流出,由于没有及时排出,会形成黑血块。前置胎盘本身就是一种高风险状况,血管破裂会进一步增加母婴并发症的风险。
  3. 胎儿死亡:如果胎儿在子宫内死亡,胎盘的功能会受到影响,导致胎盘内的血液凝固,形成血块。这些血块在随后的分娩过程中会以黑血块的形式排出。胎儿死亡可能是由多种原因引起的,包括遗传异常、感染或孕期并发症。
  4. 宫内感染:宫内感染是指孕妇子宫内发生的感染,它可能导致胎盘发炎和血管损伤。当胎盘血管受损时,血液可能会聚集并形成血块。这些血块在排出时会呈现黑色。宫内感染可能来源于生殖道、泌尿道或其他身体部位的感染,需要及时治疗以避免严重后果。
  5. 子宫胎盘循环受阻:在某些情况下,子宫胎盘循环可能会受到阻塞,导致血液不能正常流动,从而在胎盘内形成血块。这些血块可能是因为子宫肌瘤、子宫扭转或其他解剖异常引起的。当血液循环受阻时,血液可能会凝固并形成黑血块,这些血块在分娩时会被排出。这种情况需要医疗干预以防止进一步的并发症。

日常需要注意休息,避免剧烈运动和提重物,保持情绪稳定,定期进行产检,如有异常情况如阴道出血、腹痛等应及时就医。

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