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孕晚期白带有血丝是怎么回事

蔡晓辉 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科
我要问专家

孕晚期白带有血丝可能是由宫颈糜烂、宫颈息肉、前置胎盘、胎膜早破或阴道炎症等原因引起的。

  1. 宫颈糜烂:宫颈糜烂是宫颈表面的鳞状上皮脱落,柱状上皮取代其位置而形成的病变。在孕期,由于体内激素水平的变化,宫颈糜烂可能会加重,导致宫颈表面的血管扩张、充血。当宫颈糜烂面接触到分泌物时,可能会出现白带中带有血丝的情况。这种情况通常不会对孕妇和胎儿造成严重影响。
  2. 宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈管黏膜的局限性增生,通常为良性。在孕期,宫颈息肉可能会因为激素水平的变化而增大,表面血管丰富,容易发生出血。因此,孕妇可能会发现白带中带有血丝。宫颈息肉一般不会影响妊娠过程,但需要定期检查,以防息肉增大或恶变。
  3. 前置胎盘:前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段,部分或全部覆盖在宫颈内口上方。这种情况会导致孕晚期无痛性阴道出血,有时表现为白带有血丝。前置胎盘是孕期严重并发症之一,需要密切监测和及时处理,因为它可能引起胎儿缺氧、早产等问题。
  4. 胎膜早破:胎膜早破是指孕妇在临产前胎膜自然破裂。若胎膜早破,孕妇可能会出现白带增多,伴有血丝的情况。这是因为破膜后,宫颈和阴道受到刺激,可能导致少量出血。胎膜早破需要及时就医,以预防感染和其他并发症。
  5. 阴道炎症:孕期由于激素水平的变化,阴道环境也会发生改变,容易发生感染,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。这些炎症可能导致阴道黏膜充血、水肿,甚至出现破损,从而引起白带中带有血丝。阴道炎症需要及时治疗,以免影响孕妇健康和胎儿发育。

日常需要注意保持外阴部清洁干燥,避免使用刺激性清洁产品,避免同房和剧烈运动,定期进行产检,如有异常症状及时就医。

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