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孕晚期心慌气短是怎么回事

蔡晓辉 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 妇产科
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孕晚期心慌气短可能是因为胎儿增大导致宫腔压力增加、心脏负荷加重,以及孕期激素变化、贫血、低血压等原因。

  1. 胎儿增大导致宫腔压力增加:随着孕晚期的到来,胎儿逐渐长大,子宫体积随之增大,对周围器官的压迫也愈发明显。增大的子宫会对横膈膜产生向上的推力,使得胸腔空间受到压迫,从而导致心脏向上、向左移位。这种解剖位置的改变使得心脏在泵血时需要克服更大的阻力,导致心慌气短的症状。
  2. 心脏负荷加重:孕期母体循环血量逐渐增加,尤其在孕晚期,血容量可增加40%以上。这种变化是为了满足胎儿和母体的需求,但同时也加重了心脏的负担。心脏需要泵出更多的血液以维持循环,对于一些心脏功能较弱或原本有心脏疾病的孕妇来说,这可能导致心慌和气短。
  3. 孕期激素变化:孕期女性体内的激素水平会发生显著变化,尤其是孕激素和雌激素。这些激素的变化可以影响心脏和血管的功能,导致心脏搏动加快、血压变化等,从而引起心慌气短的症状。
  4. 贫血:孕期对铁质的需求量增加,以支持胎儿的生长和母体血容量的增加。若孕妇饮食中铁质摄入不足,容易发生贫血。贫血时,血液携氧能力下降,心脏需要加快搏动以输送更多的氧气,这会导致心慌气短。
  5. 低血压:孕期血压的变化较为复杂,有些孕妇可能会出现低血压。低血压可能导致心脏供血不足,引起心慌气短。低血压还可能伴随头晕、乏力等症状,影响孕妇的生活质量。

日常需要注意休息充足、饮食均衡、定期产检、避免过度劳累和保持心情愉悦。

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