孕晚期见红后主要表现为少量、间断阴道出血。出血多、持续时间长属于病理性出血,一般不会持续有血。
见红是属于先兆临产的表现之一,并且是分娩即将开始比较可靠的征象,通常情况下是在分娩发动前24-48小时内出现。见红主要的原因是宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁逐渐分离,会有少许毛细血管破裂并与宫颈管内黏液栓相混,经阴道排出,从而引起出血。一般出血量少,颜色暗红或者单纯为白带有血丝,不会持续有出血。见红后需要密切观察分娩发动情况,随时做好分娩准备。
如果阴道出血较多,量达到或超过月经,甚至持续出血,无法自行停止,属于病理性产前出血,需要高度警惕前置胎盘或胎盘早剥等。观察是否有腹痛、头晕乏力、血压下降等表现,及时就诊明确原因并处理。如果出血持续增多,有可能会引起失血性休克,甚至危及母婴生命安全。
孕晚期内检或者同房后也可能会导致接触性出血,尤其是有慢性子宫颈炎病史,宫颈柱状上皮外移明显或者有宫颈息肉,同样会导致出血,但出血量不多,通过阴道检查观察宫颈情况可以明确。如果持续出血,需要通过纱布压迫止血,严重者评估后需要手术止血。