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孕晚期为什么羊水突然减少?

田敬霞 主任医师
三级甲等 山东大学附属济南市中心医院 产科
我要问专家

孕晚期羊水突然减少可能是因为胎儿生长受限、胎盘功能减退、胎膜早破、孕妇脱水或某些先天性疾病。

  1. 胎儿生长受限:胎儿生长受限(FetalGrowthRestriction,FGR)是指胎儿在子宫内的生长速度低于正常水平。这种情况下,胎儿可能会出现循环血量减少,从而减少尿液的生成,导致羊水量减少。FGR可能由多种因素引起,包括母体疾病、胎盘功能不足、遗传因素等。由于羊水是胎儿尿液的组成部分,胎儿尿液生成减少自然会影响到羊水的量。
  2. 胎盘功能减退:胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官。如果胎盘功能减退,比如胎盘老化或胎盘血管病变,可能会导致胎盘向胎儿输送的氧气和营养物质减少,进而影响胎儿的尿液生成,使羊水量下降。胎盘功能减退可能是由于高血压、糖尿病等母体疾病或胎盘早剥等并发症引起的。
  3. 胎膜早破:胎膜早破是指孕妇在临产前胎膜自然破裂,导致羊水提前流失。如果胎膜早破,羊水会逐渐减少,因为此时胎儿不再通过尿液生成新的羊水,同时羊水还在不断流失。这种情况需要立即就医,因为羊水过少可能会增加胎儿感染和脐带受压的风险。
  4. 孕妇脱水:孕妇如果摄入的水分不足,或者因为呕吐、腹泻、发热等疾病导致身体水分丢失过多,可能会出现脱水现象。孕妇脱水会减少血液的总量,进而影响胎盘向胎儿的血液供应,导致羊水生成减少。因此,孕妇保持适当的水分摄入对于维持正常的羊水量至关重要。
  5. 某些先天性疾病:某些先天性疾病,如胎儿肾脏发育不全或尿道阻塞,会影响胎儿的尿液生成和排泄,从而导致羊水量减少。这些疾病可能会导致胎儿尿液不能正常排出,或者尿液生成量不足,进而影响羊水的正常循环和更新。这类情况通常需要通过超声等检查手段来诊断。

日常需注意定期产检、保持适当水分摄入、避免过度劳累、监测胎动并立即报告任何异常情况给医生。

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