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产后同房疼痛的原因

田敬霞 主任医师
三级甲等 山东大学附属济南市中心医院 产科
我要问专家

产后同房疼痛的原因主要包括:会阴伤口未完全愈合、盆地肌肉松弛、阴道干涩、激素水平变化和心理因素。

会阴伤口未完全愈合

会阴伤口未完全愈合是产后同房疼痛的一个常见原因。在自然分娩过程中,女性的会阴部位可能会发生撕裂或需要进行会阴切开术以帮助胎儿顺利通过产道。这些伤口在产后需要时间来恢复,如果在伤口尚未完全愈合时进行性行为,可能会引起疼痛。疼痛的程度取决于伤口的大小和恢复情况,通常需要几周的时间才能逐渐减轻。

盆地肌肉松弛

盆地肌肉(也称为盆底肌)在支撑阴道、子宫和膀胱等器官方面起着关键作用。怀孕和分娩会对这些肌肉造成拉伸和损伤,导致肌肉松弛。如果盆底肌松弛,可能会导致性交时疼痛,因为肌肉的支撑力减弱,可能会出现器官脱垂或性交时不适。通过产后锻炼,如凯格尔运动,可以帮助加强盆底肌,减少疼痛感。

阴道干涩

产后激素水平的剧烈变化会影响阴道的润滑情况。雌激素水平下降可能导致阴道干涩,减少了性行为时的自然润滑,从而使性交变得疼痛。哺乳期间的女性可能会经历月经周期的不规则或暂停,这也可能影响阴道的润滑度。使用水溶性润滑剂可以在一定程度上缓解这种干燥引起的疼痛。

激素水平变化

产后女性的激素水平会发生显著变化,特别是雌激素水平的大幅下降。这种激素变化不仅会导致阴道干涩,还可能影响阴道壁的弹性和敏感度,使得性交时更容易感到疼痛。随着身体逐渐适应新的激素水平,这种疼痛可能会逐渐减轻,但在产后初期,激素水平的波动是导致同房疼痛的一个重要因素。

心理因素

心理因素在产后同房疼痛中扮演着重要角色。产后女性可能会经历情绪波动,如焦虑、抑郁和对性生活的恐惧。这些负面情绪可能导致心理紧张和身体紧绷,进而影响性唤起和润滑,使得性交过程变得疼痛。如果女性在分娩过程中经历了创伤性体验,如分娩困难或紧急剖宫产,她可能会对性行为产生心理阴影,这种心理创伤也需要时间和适当的心理支持来克服。

日常应注意保持个人卫生,避免过度劳累,适量进行盆地肌肉锻炼,饮食均衡,保持良好的心态,并在医生指导下进行性生活。

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