做输卵管造影的详细过程主要包括术前准备、术中操作和术后观察与护理三个主要步骤。
患者需要进行术前评估,包括彩超及双合诊,评估子宫的大小及位置,确定患者无阴道炎、无碘过敏史。患者需排空膀胱,取膀胱截石位躺于检查床上,并进行外阴和阴道的消毒,避免术后感染。同时,放置窥器暴露宫颈,为接下来的操作做好准备。
医生会将特定的导管伸入子宫腔,然后通过这个导管注入造影剂,如碘普罗胺或碘海醇。注入造影剂后,医生会在X射线的透视下观察造影剂在输卵管内的流动情况,并拍摄照片。这个过程中,医生需要确保造影剂在流经输卵管时保持一定的压力,以便更清楚地了解管腔的通畅情况。
术后24小时,患者需要在相同位置拍摄X光片,以观察腹腔内是否有游离的造影剂,并判断其在腹腔的扩散情况。术后,患者需要注意卫生,避免感染,两周内避免性生活,尽量选择淋浴而非盆浴。如果出现异常出血或腹痛等症状,应及时就医。