子宫内膜增厚怎么治疗最好

子宫内膜增厚的治疗没有“最”好这一说法，需要根据患者自身以及疾病情况选择药物治疗或者手术治疗，达到治愈的效果。

1. 药物治疗

子宫内膜增厚同样可采取药物方式进行治疗。激素药物可导致子宫出现撤退性出血，即进行药物性刮宫，从而使增厚的子宫内膜脱落。孕激素为进行药物性刮宫的常用药物，临床上多选用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮、黄体酮等。

患者需在医生指导下服用，通常停药后三到七天即可出现撤退性出血。治疗结束后复查超声评估子宫内膜厚度是否恢复正常，必要时行宫腔镜检查做病理组织学检查。

1. 手术治疗

主要方式为刮宫术，必要时可行子宫切除术等。当子宫内膜过厚时，一般在B超监测下用刮宫钳进行刮宫。刮宫操作时，需要患者充分暴露外阴和阴道，医生使用扩阴器充分暴露宫颈，首先对宫颈进行扩张，然后将刮宫钳探入子宫内部，在探测子宫深度之后，在B超的监测下，以轻柔的方式刮取子宫内膜，防止对子宫的过度伤害，去除增厚的组织，防止内膜产生恶性病变。

年龄在40岁以上、无生育要求的非典型增生患者，一经诊断可建议行子宫切除术。年轻患者经药物治疗无效、子宫内膜持续增生或加重，或者怀疑癌变者、阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者，均可考虑手术治疗，切除子宫。