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异位妊娠有哪些病因

王继东 副主任医师
三级甲等 山东省妇幼保健院 妇科
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异位妊娠的病因主要包括:输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败及受精卵游走等。

  1. 输卵管炎症:输卵管炎症是异位妊娠最常见的病因之一。当输卵管发生炎症时,可能会导致输卵管壁增厚、粘连、狭窄或扭曲,使受精卵无法顺利通过输卵管进入子宫腔。
  2. 输卵管手术史:有过输卵管手术史的女性更容易发生异位妊娠。输卵管手术,如绝育术后的输卵管吻合术或输卵管结扎术后的复通术,可能会造成输卵管的解剖结构改变和功能受损,从而影响受精卵的正常运行。
  3. 输卵管发育不良或功能异常:先天性的输卵管发育不良,如输卵管过长、狭窄或憩室等,都可能导致受精卵无法正常进入子宫。输卵管的蠕动和纤毛摆动功能异常也可能使受精卵在输卵管内停滞,增加异位妊娠的风险。
  4. 避孕失败:使用宫内节育器(IUD)避孕失败的女性,尤其是带有铜质的IUD,可能会增加异位妊娠的风险。虽然IUD主要是阻止受精卵在子宫内着床,但仍有少数情况下,受精卵可能在输卵管内着床发育。
  5. 受精卵游走:正常情况下,受精卵会通过输卵管进入子宫腔。但在某些情况下,受精卵可能会从卵巢表面游走至输卵管内,这种游走可能导致受精卵在输卵管内着床。

日常生活中应注重个人卫生,避免多个性伴侣,定期进行妇科检查,正确使用避孕措施,以及警惕并及时就医任何异常的妊娠症状。

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