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如何判断是不是宫外孕

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

判断是否为宫外孕,需要结合多个方面的信息和检查进行综合评估。以下是一些常用的判断宫外孕的方法和步骤:

首先,临床症状的观察是一个重要的参考因素。宫外孕患者通常会出现停经、腹痛以及阴道不规则出血等症状。然而,这些症状并非特异于宫外孕,也可能出现在其他妊娠问题中,因此不能仅凭症状就确定宫外孕。

其次,进行人绒毛膜促性腺激素(hCG)的检查。孕妇血液中的hCG水平可以反映妊娠的情况。在正常情况下,hCG水平会随着妊娠时间的延长而增加。然而,如果发生宫外孕,hCG增加的速度会慢于正常情况,甚至可能出现下降的趋势。但请注意,hCG水平的变化也可能受到其他因素的影响,因此应结合其他检查进行综合判断。

接下来,进行B超检查是判断宫外孕的关键步骤。通过B超检查,可以观察宫腔和盆腔内的情况,检查受精卵是否在宫内发育,以及是否存在异位妊娠的迹象。如果在宫腔内未发现孕囊,而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔以外的部位看到妊娠囊或胎心搏动,这通常可以初步诊断为宫外孕。

此外,盆腹腔镜检查在某些情况下也可能用于确诊宫外孕。通过盆腹腔镜检查,医生可以直接观察到下腹部和子宫附近的情况,以发现是否有异位妊娠的迹象。

除了上述方法外,还可以结合其他检查手段,如CSI检查、孕激素测定、尿常规等,以提供更全面的信息,帮助医生进行准确的诊断。

宫外孕 异位妊娠 停经 腹腔镜检查 阴道

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