脑白质病变是多种疾病引起的一种退行性病变,形成原因有原发性和继发性两种。
1、原发性
原发性脑白质病变多和遗传因素有关,常包括遗传性肾上腺脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。在治疗上多选择对症治疗,如选用激素替代疗法、免疫抑制剂、服用他汀类药物等,常包括甲强龙、甲氨蝶呤、辛伐他汀等。
2、继发性
继发性脑白质病变常继发于免疫系统疾病包括免疫系统疾病产生自身免疫攻击,导致脑白质脱髓鞘引起脑白质病变;也有可能和中枢神经系统感染、动脉硬化等因素有关。应针对病因进行治疗,如免疫障碍所致者可选用甲强龙、干扰素、硫唑嘌呤、免疫球蛋白等;病毒感染所致者选择抗病毒类药物,包括更昔洛韦、阿昔洛韦、利巴韦林等;动脉硬化所致者可选用肠溶阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀等。
药物应在医生的指导下使用,如果症状较为严重时应及时去神经内科就诊。注意饮食避免不良情绪的刺激,适当多做有氧运动,加强锻炼,增强体质。