隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统的亚急性或慢性炎性疾病,是最常见的一种中枢神经系统的真菌感染。
新型隐球菌广泛存在于自然界中,如水果、土壤、一些植物及动物体表、黏膜、组织或排泄物等。其中,鸽子粪便中隐球菌较多,因此饲养鸽子的人群发病率较高。隐球菌脑膜炎的发病通常与机体免疫力下降有关,如长期劳累、抵抗力下降等。该疾病主要通过呼吸道进入人体,导致肺部感染,进而侵犯中枢神经系统。
隐球菌脑膜炎的主要症状包括头痛、发热、恶心、呕吐等,随着病情的发展,症状可能逐渐加重。若机体免疫力低下,发病可能更为急剧,以头痛、恶心、呕吐为首发症状。查体时可能发现脑膜刺激征、颈强、克氏征、布氏征等阳性体征。此外,患者还可能出现烦躁不安、人格改变、记忆力减退等症状。隐球菌脑膜炎的病情较严重,病死率较高,且临床症状与结核性脑膜炎相似,容易误诊。
若疑似患有隐球菌脑膜炎,应尽快就医进行诊断和治疗。治疗方法主要包括抗真菌药物治疗和手术治疗。抗真菌药物如氟康唑、咪康唑、两性霉素B等能有效控制隐球菌的扩散。若症状严重,如出现颅内脓肿或脑积水,可能需要进行手术治疗。同时,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以增强免疫力,有助于疾病的恢复。