骨盆测量是评估骨盆大小、形状及其与胎儿适应性的一种重要方法,主要分为骨盆外测量和骨盆内测量两种。
1、骨盆外测量:骨盆外测量通常在第一次产检时进行,孕妇需要仰卧于平板床上,两腿弯曲并用手抱膝,使大腿贴近腹壁,臀部抬高便于检查。医生通过触摸和测量这些径线,来评估骨盆的大小和形态。具体测量的径线包括:髂前上棘间径正常值为23~26厘米。髂嵴间径正常值为25~28厘米。耻骶外径正常值为18~20厘米。出口横径(坐骨结节间径)正常值为8.5~9.5厘米。出口矢径正常值为8~9厘米。耻骨弓角度正常应大于或等于90°。
2、骨盆内测量:骨盆内测量则需要在妊娠24周后、36周前进行,且检查前需排空膀胱,并对外阴进行严格消毒。医生使用骨盆测量工具,通过阴道内诊来测量骨盆内部的各项径线,包括:骶耻内径(对角径)正常应大于12厘米。坐骨棘间径正常值为10厘米。坐骨切迹宽度评估胎儿能否顺利通过骨盆的重要参数。骨盆内测量可以更准确地评估骨盆内部的大小和形状,以及胎儿与骨盆的适应性,对于决定分娩方式具有重要意义。
注意,骨盆测量应由专业医生或助产士进行,以确保测量的准确性和安全性。孕妇在测量前应了解测量过程和注意事项,并积极配合医生的操作。骨盆测量只是评估分娩方式的一个方面,医生还会综合考虑胎儿大小、胎位、产道条件等多种因素来制定分娩计划。